{"id":1658,"date":"2022-08-18T08:00:09","date_gmt":"2022-08-18T06:00:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.diagnostica-della-mente.it\/blog\/?p=1658"},"modified":"2022-08-13T15:53:21","modified_gmt":"2022-08-13T13:53:21","slug":"gli-antidepressivi-in-gravidanza-sono-un-rischio-per-lautismo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.diagnostica-della-mente.it\/blog\/disturbo-dello-spettro-autistico\/gli-antidepressivi-in-gravidanza-sono-un-rischio-per-lautismo\/","title":{"rendered":"Gli antidepressivi in gravidanza sono un rischio per l’autismo"},"content":{"rendered":"

Gli antidepressivi assunti dalle donne in gravidanza comportano un elevato rischio di autismo<\/a> e di disturbi dello sviluppo per i loro figli, soprattutto maschi. I ricercatori di diversi gruppi di ricerca che lavorano in modo indipendente hanno scoperto che contribuiscono anche agli aborti spontanei.<\/p><\/blockquote>\n

Da circa cinque anni le diagnosi di disturbi mentali infantili sono in aumento. Alcuni degli antidepressivi pi\u00f9 popolari – gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina SSRI – sono stati accusati di contribuire al loro sviluppo. Provocano un aumento della concentrazione di un neurotrasmettitore molto importante – la serotonina – responsabile, tra l’altro, della regolazione del sonno, dell’appetito, della pressione sanguigna e anche dello stato mentale. La sua diminuzione aumenta l’aggressivit\u00e0 e allo stesso tempo favorisce gli attacchi depressivi, per cui gli SSRI vengono utilizzati per questa condizione, per i farmaci generalizzati e per le nevrosi.<\/p>\n

Due anni fa, un gruppo di ricercatori della Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health ha deciso di verificare se queste diagnosi iniziali fossero effettivamente vere. I ricercatori hanno quindi esaminato le statistiche ospedaliere e hanno trovato 996 madri i cui figli, di et\u00e0 compresa tra i due e i cinque anni, presentavano disturbi mentali e dello sviluppo. Le condizioni principali identificate dai medici erano l’autismo, sia lieve che moderato, e i disturbi dello sviluppo, come i ritardi nello sviluppo, di solito lievi. Questi bambini sono stati inclusi nel programma di ricerca Childhood Autism Risks from Genetics and the Environment (CHARGE). I ricercatori della Johns Hopkins hanno scoperto che avevano una cosa in comune: le loro madri avevano assunto inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina durante la gravidanza. Le diagnosi dei bambini sono state confermate pi\u00f9 volte da \u00e9quipe mediche indipendenti che non avevano familiarit\u00e0 con il programma di ricerca, per evitare confusione. Lo studio ha preso in considerazione caratteristiche come la storia familiare (ad esempio, suscettibilit\u00e0 ai disturbi psichiatrici, presenza di autismo in famiglia), la situazione familiare (famiglie complete, possibilit\u00e0 di una famiglia disfunzionale) e lo stato di salute sia dei bambini che dei loro genitori. \u00c8 emerso che i farmaci SSRI erano particolarmente dannosi per i ragazzi: nel gruppo di bambini con diagnosi di autismo, i ragazzi rappresentavano l’82,5%, mentre nel gruppo con disturbi dello sviluppo il 65,6%. Nello studio erano presenti anche ragazze, ma l’effetto dei farmaci SSRI sui ragazzi durante la gravidanza materna era chiaramente pi\u00f9 forte. Si pu\u00f2 concludere che se le madri assumono farmaci inibitori della ricaptazione della serotonina durante la gravidanza, i ragazzi nati da tali gravidanze hanno una probabilit\u00e0 tre volte maggiore di sviluppare l’autismo rispetto al gruppo di controllo, composto da figli di madri che non hanno assunto tali farmaci. Il periodo di maggior rischio \u00e8 il primo trimestre. I bambini con disturbi dello sviluppo, invece, hanno il doppio delle probabilit\u00e0 di avere disturbi dello sviluppo se la madre ha assunto SSRI durante la gravidanza rispetto al gruppo di controllo dei figli di donne che non hanno assunto tali farmaci. In questo caso il rischio \u00e8 nel terzo trimestre”, ha dichiarato il dottor Li-Ching Lee, psichiatra ed epidemiologo che ha partecipato allo studio.<\/p>\n

Secondo le indagini condotte negli ospedali e nelle unit\u00e0 di cura, negli Stati Uniti l’autismo \u00e8 attualmente riscontrato con una frequenza cinque volte superiore nei ragazzi rispetto alle ragazze. Un risultato simile \u00e8 stato ottenuto dai ricercatori sull’autismo dell’Accademia svedese Sahlgrenska. Sia negli Stati Uniti che nell’Unione Europea, il numero di casi di autismo rilevati \u00e8 in aumento. \u00c8 lecito chiedersi se ci\u00f2 sia dovuto alla crescente diffusione dei farmaci SSRI e alla loro sempre maggiore disponibilit\u00e0, hanno affermato i ricercatori.<\/p>\n

Secondo la ricercatrice Irva Hertz-Picciotto, dell’UC Davis MIND Institute, i risultati sono un serio avvertimento per le donne e per gli operatori della salute mentale. Purtroppo, d’ora in poi, bisogner\u00e0 valutare se il guadagno per la futura mamma in termini di miglioramento del benessere e della salute mentale corrisponda a un grande rischio per il suo bambino, visto che, dopo tutto, in molti casi il trattamento non pu\u00f2 essere interrotto”, ha aggiunto.<\/p>\n

Peggio ancora, come sottolineano gli autori dello studio, la depressione materna rappresenta un grande rischio anche per i feti. Sar\u00e0 ora necessario condurre lo stesso studio solo sulle ragazze per determinare se sono effettivamente pi\u00f9 resistenti agli effetti negativi degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e in cosa consiste questa resistenza. Sar\u00e0 ora molto importante scoprire quali dosi di farmaci SSRI causano gli effetti peggiori e quali farmaci di questo gruppo possono rappresentare il rischio maggiore. I dati a disposizione su questo tema sono ancora troppo pochi, soprattutto perch\u00e9 spesso il dosaggio dei farmaci non viene effettuato su base individuale, ma secondo le raccomandazioni dei produttori riportate sui foglietti illustrativi, il che aggrava il problema, concludono i ricercatori.<\/p>\n

Questo non \u00e8 l’unico disturbo infantile che i farmaci SSRI assunti dalle future mamme sono stati accusati di aver creato. Un gruppo di ricercatori dell’Universit\u00e0 di Toronto, guidati dalla professoressa Amy Cheung, ha scoperto che i disturbi respiratori dei neonati sono legati a questo tipo di farmaci. Il disturbo, noto come pressione polmonare elevata, \u00e8 pericoloso per i bambini piccoli, in quanto minaccia il loro sistema respiratorio. In questo caso non c’\u00e8 distinzione di genere: sia le bambine che i bambini sono a rischio.<\/p>\n

Lo studio \u00e8 stato condotto sia utilizzando le statistiche ospedaliere sia analizzando sette studi precedenti sugli effetti degli antidepressivi durante la gravidanza. Solo i farmaci inibitori della ricaptazione della serotonina hanno mostrato una correlazione con il distress respiratorio nei neonati, confermata anche dalle statistiche ospedaliere. I ricercatori hanno notato che delle 351 donne i cui bambini hanno sviluppato tali disturbi, 286 assumevano farmaci SSRI. Il periodo di maggior rischio di sviluppare questo disturbo \u00e8 il terzo trimestre di gravidanza. Come osservano i ricercatori, resta da verificare se esista una correlazione tra farmaci SSRI specifici e disturbi respiratori nei neonati. Come nel caso dell’autismo, i ricercatori e i medici hanno ancora troppi pochi dati su questo tema.<\/p>\n

Tuttavia, gli effetti dei farmaci SSRI possono essere ancora pi\u00f9 pericolosi. Un gruppo di ricercatori dell’Universit\u00e0 di Montreal ha condotto uno studio su 5124 donne del Quebec che hanno avuto un aborto spontaneo fino a 20 settimane e su donne che hanno portato a termine la gravidanza. I ricercatori hanno scoperto che le ragioni degli aborti spontanei erano diverse: dallo stress indotto dagli esami all’abuso di alcol dopo il lavoro, fino a un incidente stradale. Tuttavia, i ricercatori hanno riscontrato una sola regolarit\u00e0: un piccolo gruppo (meno del 10%) distinto di donne che avevano abortito la gravidanza secondo le determinazioni iniziali dei medici di non emergenza. Tutte le donne di questo gruppo avevano una diagnosi di depressione o nevrosi ed erano trattate con farmaci inibitori della ricaptazione della serotonina. Secondo il dottor Anick B\u00e9rard, che ha guidato lo studio, questi farmaci, come la paroxetina, sono stati somministrati in dosi giornaliere pi\u00f9 elevate rispetto ai farmaci di altri gruppi di antidepressivi. Peggio ancora, la combinazione di due farmaci di questo gruppo, che i medici talvolta raccomandano, raddoppia il rischio di aborto. Il rischio maggiore \u00e8 durante il primo trimestre di gravidanza e i ricercatori vogliono ora studiare quali farmaci possano sostituire gli SSRI nelle donne con depressione in gravidanza. Come osserva il dottor B\u00e9rard, attualmente pu\u00f2 diventare piuttosto difficile trattare le donne in gravidanza affette da depressione.<\/p>\n

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Fonte<\/p>\n