I sintomi dell’ADHD vengono generalmente notati da coloro che circondano il bambino quando inizia la scuola primaria, intorno ai 7 anni. Tuttavia, di solito i sintomi caratteristici di questa sindrome compaiono molto prima. Alcune fonti affermano che possono essere osservati fin dalla nascita del bambino). Tuttavia, durante il primo periodo della sua vita, non \u00e8 possibile fare una diagnosi a causa dell’impossibilit\u00e0 di valutare i disturbi di tutti i gruppi e di soddisfare tutti i criteri diagnostici.<\/p>\n
ADHD \u00e8 un acronimo derivato dal nome inglese – Attention Deficit Hyperactivity Disorder, che significa Disturbo da deficit di attenzione e iperattivit\u00e0, noto anche come sindrome ipercinetica. L’ADHD colpisce circa il 5% dei bambini in et\u00e0 scolare e si stima che questo tasso possa essere ancora pi\u00f9 alto. \u00c8 il disturbo dello sviluppo pi\u00f9 comune e si manifesta indipendentemente dalla cultura. Secondo vari dati, la diagnosi \u00e8 2-4 volte pi\u00f9 frequente nei ragazzi che nelle ragazze. Si manifesta precocemente, di solito entro i primi cinque anni di vita del bambino, anche se di solito \u00e8 difficile cogliere la comparsa iniziale dei sintomi. Il pi\u00f9 delle volte, i genitori cercano aiuto quando diventa chiaro che le caratteristiche dell’iperattivit\u00e0 impediscono al bambino di frequentare la scuola. Per questo motivo, molti bambini vengono indirizzati agli specialisti all’et\u00e0 di sette anni, anche se un colloquio con i genitori spesso mostra che i tratti di iperattivit\u00e0 erano gi\u00e0 evidenti prima.<\/p>\n
I sintomi dell’ADHD possono essere suddivisi in tre categorie principali, tra cui: eccessiva attivit\u00e0 motoria, eccessiva impulsivit\u00e0 e disturbo da deficit di attenzione. Le caratteristiche delle persone con Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattivit\u00e0 sono la difficolt\u00e0 a perseverare in un’attivit\u00e0 che richiede un impegno cognitivo e la tendenza ad abbandonare un’attivit\u00e0 a favore di un’altra senza completarle entrambe. L’iperriflessivit\u00e0 \u00e8 definita come l’attivit\u00e0 motoria di un bambino che \u00e8 significativamente pi\u00f9 alta rispetto all’attivit\u00e0 motoria di altri bambini della stessa et\u00e0 e dello stesso livello di sviluppo. In effetti, un bambino affetto da ADHD si distingue molto tra i suoi coetanei per la sua attivit\u00e0 motoria. Questo \u00e8 particolarmente evidente quando entrano nella scuola primaria. Una delle situazioni che meglio illustra il problema \u00e8 l’incapacit\u00e0 di ‘stare seduto’ durante una lezione di 45 minuti, alzandosi in piedi e camminando per la stanza. Questo non significa, ovviamente, che ogni bambino che si rotola sulla sedia durante la lezione debba essere considerato affetto da ADHD. Per riassumere, i comportamenti caratteristici dell’iperattivit\u00e0 includono:<\/p>\n
Tuttavia, va sottolineato ancora una volta che l’ADHD non pu\u00f2 essere diagnosticata sulla base di uno solo dei sintomi elencati, poich\u00e9 \u00e8 probabile che la maggior parte di noi si comporti ripetutamente in almeno uno dei modi elencati, anche solo in una situazione di stress.<\/p>\n
Un altro tratto caratteristico delle persone con ADHD \u00e8 l’impulsivit\u00e0, che \u00e8 notevolmente aumentata nei casi descritti. Ci\u00f2 significa che i bambini colpiti agiscono in modo incontrollato, cio\u00e8 non sono in grado di fermare ci\u00f2 che stanno facendo. Di solito sono consapevoli dell’anormalit\u00e0 del loro comportamento, perch\u00e9 conoscono le regole. Tuttavia, non sono in grado di controllare le loro azioni e non pensano alle conseguenze delle loro azioni. L’impulsivit\u00e0 eccessiva \u00e8 l’incapacit\u00e0 di rinviare o inibire una reazione. Si manifesta nell’esecuzione immediata di idee senza pensare prima alle conseguenze delle proprie azioni. In altre parole, una persona con ADHD ‘fa prima e pensa dopo’. Esempi illustrativi della situazione possono includere comportamenti come:<\/p>\n
Come accennato in precedenza, il quadro dell’ADHD \u00e8 ulteriormente aggravato dai sintomi del disturbo da deficit di attenzione. Nelle persone affette da questa sindrome, la capacit\u00e0 di concentrare l’attenzione sul compito da svolgere \u00e8 notevolmente compromessa. Ci\u00f2 include una riduzione della quantit\u00e0 di tempo in cui un bambino \u00e8 in grado di concentrare la propria attenzione su un’attivit\u00e0. Il problema risiede anche nell’incapacit\u00e0 di selezionare tra gli stimoli esterni quello pi\u00f9 importante. Per questo motivo, i bambini con ADHD spesso sembrano sognare ad occhi aperti. Inoltre, non sono in grado di concentrare l’attenzione su due attivit\u00e0 contemporaneamente, ad esempio ascoltare l’insegnante e prendere appunti allo stesso tempo. Un aumento di questi sintomi si osserva soprattutto nelle situazioni in cui il bambino deve concentrarsi per un periodo di tempo pi\u00f9 lungo, ad esempio ascoltando qualcuno che parla o leggendo un testo. Inoltre, trovarsi in un gruppo pi\u00f9 numeroso di persone, ad esempio a scuola, pu\u00f2 causare un aumento del disturbo da deficit di attenzione. Va notato, tuttavia, che i bambini con ADHD sono in grado di concentrare la loro attenzione anche per molto tempo su qualcosa che trovano interessante. Tuttavia, non sono in grado di farlo ‘a forza’. Nella vita quotidiana, il disturbo da deficit di attenzione pu\u00f2 verificarsi nelle seguenti situazioni:<\/p>\n
Un bambino con ADHD si distrae facilmente, si concentra per poco tempo, memorizza male i dettagli, ha difficolt\u00e0 a seguire le istruzioni, spesso perde e dimentica le cose, non trascrive accuratamente dalla lavagna.<\/p>\n
Naturalmente, il quadro della condizione non \u00e8 lo stesso in ogni bambino. Inoltre, non tutti i sintomi si manifestano con la stessa intensit\u00e0. A volte un gruppo di sintomi \u00e8 molto pi\u00f9 pronunciato degli altri, dominante. Per questo motivo, \u00e8 stata introdotta una divisione in 3 sottotipi di ADHD:<\/p>\n
Quali sintomi sono predominanti e, di conseguenza, quale tipo \u00e8 pi\u00f9 probabile in un caso particolare, dipende in qualche modo dal sesso e dall’et\u00e0. Ci\u00f2 si basa su molti anni di osservazioni, che hanno portato alle seguenti conclusioni:<\/p>\n
\u00c8 importante tenere presente che la semplice presenza di diversi sintomi che corrispondono a quelli elencati sopra non \u00e8 sufficiente per fare una diagnosi sicura. Alcuni sistemi di classificazione affermano che la diagnosi richiede, ad esempio, la presenza di 6 sintomi del gruppo iperattivit\u00e0 o iperreflessia e 6 del gruppo disturbo da deficit di attenzione. Inoltre, devono essere soddisfatte ulteriori condizioni. Queste sono state raccolte in un gruppo di criteri diagnostici aggiuntivi. Questi includono:<\/p>\n
I disturbi della condotta sono comportamenti aggressivi, ribelli e antisociali ripetitivi. I criteri diagnostici presuppongono la persistenza dei sintomi per almeno 12 mesi. In pratica, i disturbi della condotta assumono la forma di disobbedienza alle regole sociali, uso di parolacce, scoppi d’ira, conflitti (disturbo oppositivo provocatorio). Le forme acute di disturbo della condotta comprendono la menzogna, il furto, le famigerate fughe da casa, il bullismo, lo stupro, l’incendio doloso. La co-occorrenza di ADHD e disturbo della condotta \u00e8 stimata tra il 50 e l’80%, con diversi punti percentuali per il disturbo della condotta grave. Da un lato, \u00e8 causato dall’impulsivit\u00e0 e dall’incapacit\u00e0 di anticipare le conseguenze del proprio comportamento, dall’altro dalle difficolt\u00e0 a stabilire contatti sociali. I bambini con ADHD spesso si ribellano e si comportano in modo aggressivo. Un ulteriore fattore di rischio \u00e8 la facilit\u00e0 di cadere nelle ‘cattive compagnie’, che spesso sono l’unico ambiente che accetta un giovane con iperattivit\u00e0. Come per altre complicazioni dell’ADHD, la prevenzione \u00e8 essenziale. Un’opportunit\u00e0 per eliminare il comportamento impegnativo e rischioso di un bambino \u00e8 la terapia precoce.<\/p>\n
Gi\u00e0 nella prima infanzia, possono comparire nel bambino alcuni sintomi che sono forieri del successivo sviluppo dell’ADHD. Si possono osservare:<\/p>\n
\u00c8 importante ricordare che i sintomi e le condizioni citate possono verificarsi con molte altre condizioni, quindi non pensi immediatamente all’ADHD quando si presentano. Si deve escludere un collegamento tra i sintomi caratteristici dell’ADHD e l’esistenza di altri disturbi come l’autismo, la sindrome di Asperger, i disturbi affettivi o i disturbi d’ansia.<\/p>\n
La diagnosi di ADHD richiede una grande quantit\u00e0 di tempo e il coinvolgimento di molte persone. Si tratta di un processo lungo, che consiste principalmente nell’osservazione del bambino. La diagnosi di ADHD pu\u00f2 essere suddivisa nelle seguenti fasi: Fase 1: Colloquio con i genitori, durante il quale il medico cerca di determinare l’andamento della gravidanza e del parto, per identificare eventuali fattori di rischio legati al periodo fetale. Devono essere poste anche domande sullo sviluppo del bambino, sulle relazioni con le altre persone nell’ambiente del bambino e su eventuali problemi che si verificano nella vita quotidiana. Fase 2: Colloquio con l’insegnante del bambino. L’obiettivo \u00e8 raccogliere informazioni sul comportamento del bambino a scuola, sulle sue relazioni con i coetanei, su eventuali problemi di apprendimento. \u00c8 importante che l’insegnante a cui viene chiesto di parlare conosca il bambino da pi\u00f9 di sei mesi. Fase 3: osservazione del bambino. Questa \u00e8 una fase difficile dell’indagine, a causa della natura instabile dei sintomi dell’ADHD e della loro variabilit\u00e0 a seconda dell’ambiente in cui si trova il bambino. Fase 4: parlare con il bambino. \u00c8 importante ricordare che questa fase dovrebbe essere svolta anche in assenza dei genitori, per vedere come si comporta il bambino senza la loro supervisione. Fase 5: scale e questionari diagnostici con domande per genitori e insegnanti. Fase 6: Test psicologici per valutare l’intelligenza, le capacit\u00e0 motorie, di linguaggio e di risoluzione dei problemi. Questi hanno un certo valore nell’escludere altre condizioni che presentano sintomi simili all’ADHD. Fase 7: Esame pediatrico e neurologico. \u00c8 importante controllare la vista e l’udito durante questi esami. Fase 8: Inoltre, \u00e8 possibile effettuare una misurazione elettronica della frequenza e della velocit\u00e0 dei movimenti oculari per valutare l’iperreflessia o un test computerizzato di attenzione continua per valutare i disturbi della concentrazione. Tuttavia, questi metodi non sono utilizzati di routine e non sono quindi disponibili ovunque.<\/p>\n
Fonte<\/p>\n
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