Philip ha 5 anni. Gli è stata diagnosticata l’ADHD qualche mese fa. Il bambino è sempre stato estremamente attivo. Si agitava continuamente, non riusciva a stare seduto, toccava continuamente le persone e gli oggetti. Molto spesso si arrampicava sui mobili, il che a volte provocava una caduta e varie lesioni. Inoltre, era molto impulsivo.
Sintomi di ADHD
Prendeva ripetutamente oggetti e li lanciava senza pensare. Occasionalmente riusciva a mantenere l’attenzione per lunghi periodi di tempo e a stare seduto in silenzio, soprattutto quando guardava la TV. Tuttavia, di solito era troppo difficile per lui. Recentemente, i genitori di Philip si sono preoccupati per l’escalation di aggressività nel comportamento del ragazzo. Dall’asilo, i genitori ricevevano informazioni sul fatto che “Philip era impossibile da gestire”. Era aggressivo nei confronti dei suoi coetanei e disobbediva alle regole stabilite. All’asilo e a casa, è stato notato che Philip si comportava relativamente meglio nei contatti individuali. Tuttavia, i recenti scoppi di aggressività sia a casa (soprattutto nei confronti della sorella, di due anni più giovane) che all’asilo (dove, in base al suo comportamento, non aveva praticamente compagni di gioco) erano diventati un problema serio. Il ragazzo era chiaramente incapace di far fronte alle richieste formulate dagli adulti e dagli altri bambini di autoregolare le sue emozioni. Il caso di Philip illustra i problemi che spesso si verificano nei bambini con ADHD. Oltre ai sintomi caratteristici di iperattività e deficit di attenzione, si delinea chiaramente un’eccessiva impulsività. Philip presenta un intero repertorio di comportamenti che disturbano il suo ambiente. Allo stesso tempo, ha problemi significativi nelle relazioni con i coetanei e nelle interazioni con gli adulti. Queste sono complicazioni caratteristiche dei sintomi dell’ADHD. La suddetta impulsività eccessiva è talvolta associata alla cosiddetta aggressività impulsiva, caratteristica dei bambini con ADHD e disturbo oppositivo provocatorio. Questo tipo di aggressività è di solito associato a difficoltà nell’affrontare una situazione o a un’elevata tensione emotiva. È caratterizzato da improvvisi scoppi incontrollati, spesso inadeguati alla forza dello stimolo. In questo caso, di solito non sono diretti a un obiettivo e non comportano necessariamente un comportamento antisociale. L’aggressività impulsiva associata all’iperattività può anche essere diretta contro se stessi, nel qual caso si parla di comportamento autoaggressivo.
Aggressività impulsiva
Possono essere comportamenti sotto forma di aggressione attiva, fisica o verbale, verso se stessi e verso gli altri. Si parla anche di aggressione verso gli oggetti (ad esempio, lanciare oggetti, colpire un muro). Spesso questi comportamenti sono accompagnati da urla e pianti o da rumori in altri modi (ad esempio, accendendo musica ad alto volume). A volte il problema dell’aggressività impulsiva richiede un aiuto professionale. Ciò si verifica soprattutto quando non siamo in grado di garantire la sicurezza del bambino e del suo ambiente. In altri casi, possiamo cercare di utilizzare dei metodi per controllare il comportamento impulsivo del bambino da soli.
Rabbia nell’ADHD
Vale la pena notare che la rabbia e le altre emozioni forti non sono di per sé negative. Sono informazioni per noi, un segnale che indica che sta accadendo qualcosa di importante (positivo o negativo per noi). Tutti provano rabbia e, di conseguenza, hanno la necessità di esprimerla. Si tratta solo di capire in quale forma. Pertanto, il bambino non deve subire le conseguenze della rabbia, ma di un comportamento inaccettabile, ad esempio colpire qualcuno, lanciare oggetti, insultare, urlare. È molto importante che al bambino venga fornito un repertorio alternativo di comportamenti di scarico della rabbia che siano accettabili. Questo potrebbe includere colpire un cuscino o un altro oggetto designato, piangere, disegnare la rabbia, strappare e accartocciare i giornali.
Prevenzione nell’ADHD
Le misure preventive, adottate prima che si verifichi una crisi, sono molto importanti. La chiave è individuare i segnali di uno sfogo imminente. A livello di segnali fisiologici e comportamentali, si possono distinguere alcuni ‘segnali di allarme’ caratteristici. Questi includono un cambiamento nell’espressione del viso, nella gesticolazione e nella postura, un aumento della tensione muscolare, pugni chiusi, una maggiore vivacità, un cambiamento nel tono di voce, una maggiore mobilità, distraibilità, negazione di tutto, malessere nel comportamento. Inoltre, possiamo distinguere le condizioni che favoriscono l’emergere di uno scoppio di aggressività. Tali circostanze includono, ad esempio: la stanchezza, l’esperienza di un fallimento o di altre seccature accumulate, situazioni molto toccanti dal punto di vista emotivo (piacevoli e spiacevoli), che provocano un senso di ingiustizia, di non considerazione, di frustrazione dei bisogni. Non si tratta di fattori specifici dei bambini con ADHD. Sono condizioni esterne tipiche per provare emozioni forti, soprattutto la rabbia. Le emozioni accumulate nel momento possono essere tentate di essere scaricate con la distrazione, ad esempio portando il bambino sulle ginocchia, mettendo della musica rilassante, proponendogli di fare qualcosa di piacevole, facendolo ridere, ecc. Quindi, se riconosciamo i segnali di allarme di uno sfogo imminente e aiutiamo il bambino a sfogare la sua rabbia in modo accettabile, abbiamo la possibilità di evitare una crisi. Ciò richiede, da un lato, l’accettazione delle emozioni del bambino e, dall’altro, confini chiari sul suo comportamento. Tuttavia, se l’aggressione è già esplosa e decidiamo che non è necessario chiedere aiuto, abbiamo fondamentalmente due scelte. Possiamo non prestare attenzione e non intervenire. Questo è difficile sia per i genitori che per il bambino. Tuttavia, evita di aumentare il nervosismo e la tensione del bambino. Questo è il metodo da utilizzare se la risposta alla domanda “Il bambino e il suo ambiente sono sicuri?” è sì. Il secondo metodo consiste nel tenere il bambino al sicuro contenendolo. Questo non deve essere fatto gridando, né tantomeno picchiando! Questo può essere fatto abbracciando il bambino con fermezza, mettendogli le braccia intorno, stando dietro di lui o tenendolo sul pavimento.
Reagire agli scoppi d’ira del bambino
Come per altri comportamenti indesiderati, è molto importante applicare le conseguenze in modo appropriato, ad esempio mandando il bambino in un’altra stanza, pulendo o scusandosi. È importante che il bambino sappia che le conseguenze si applicano solo al suo comportamento – lui, in quanto persona che prova emozioni diverse, è accettato. L’aggressività impulsiva è una grande difficoltà per le persone che lo circondano, perché comporta un grande carico emotivo. Non è raro che i genitori di bambini con ADHD abbiano bisogno di sostegno non solo per reagire all’aggressività, ma anche per gestire le proprie emozioni in relazione agli scoppi d’ira del figlio.
Fonte
- https://portal.abczdrowie.pl/agresja-impulsywna
